Phương pháp điều trị loét da tỳ đè hiện nay

Nguyên nhân loét da tỳ đè

Loét do tỳ đè (còn được gọi là loét áp lực hay loét do nằm) thường gặp ở bệnh nhân bị tê liệt, hạn chế cử động phải nằm hay ngồi lâu ngày, với những tổn thương gây loét ở da và các mô dưới da, nơi vị trí các xương nhô ra như: mắt cá chân, đầu gối, khuỷu tay, xương cụt, hông...

Áp lực do tỳ đè lâu ngày lên các vùng da gây tổn thương, làm giảm lưu lượng máu ảnh hưởng đến sự cung cấp oxy và các chất dinh dưỡng cho các tế bào da, khiến các tế bào da bị chết và các mô dưới da bị hoại tử gây loét.

Có nhiều yếu tố làm gia tăng nguy cơ loét do tỳ đè:

- Sức khỏe suy kiệt làm hạn chế cử động.

- Bị tê liệt do tàn tật, tai biến, chấn thương…

- Tuổi: với người già >70 tuổi, da trở nên mong manh, kém đàn hồi, sức đề kháng của da kém nên có nguy cơ bị loét cao.

- Tiêu tiểu không tự chủ.

- Chế độ dinh dưỡng kém.

- Hút thuốc…

Triệu chứng:

Quá trình loét thường tiến triển theo các giai đoạn sau:

Giai đoạn I: da chưa bị tổn thương nhiều, chỉ xuất hiện trên da một vùng đỏ sung huyết. Đây là một dấu hiệu cho thấy một vết loét đang bắt đầu phát triển.

Giai đoạn II: tổn thương ở vùng biểu bì và hạ bì của da, xuất hiện các mụn nước ngoài da, đỏ và đau. Vết loét giống như vết thương hở nhỏ.

Giai đoạn III: tổn thương suốt chiều dày của da. Các mô dưới da cũng bị ảnh hưởng. Vết loét giống như vết thương sâu.

Giai đoạn IV: da bị tổn thương nghiêm trọng và các mô xung quanh bắt đầu chết (hoại tử mô). Các bắp thịt hoặc xương nằm bên dưới cũng bị tổn thương.

Biến chứng của loét da tỳ đè

Nếu không được điều trị kịp thời, loét do tỳ đè có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng máu, viêm mô tế bào, nhiễm trùng xương khớp….

I- Điều trị loét da tỳ đè theo Tây Y

Đánh giá các nguy cơ có thể xuất hiện loét do tì đè: cần chú ý tới những bệnh nhân có nguy cơ cao như bệnh nhân bị hôn mê, liệt, gãy cổ xương đùi…

Xác định các dấu hiệu báo trước một tổn thương loét như vùng đỏ da, mảng da phù nề

Lật trở bệnh nhân theo chương trình. Xoa bóp vùng bị tì đè, nhằm cải thiện tuần hoàn tại chỗ có nguy cơ bị loét.

Cho bệnh nhân nằm giường nệm khí, nước. Thay đổi áp lực các đệm hơi, nước, các hạt thủy tinh y tế dưới lưng bệnh nhân (tự động). Trong hoàn cảnh không có các trang bị hiện đại, sử dụng các đệm nước, đệm hơi nước cho bệnh nhân nằm, cứ 2 giờ đổi tư thế một lần. Luôn săn sóc, giữ cho da khô ráo. Giữ vệ sinh không để bẩn (phân, nước tiểu), xoa bóp để giảm thiểu dưỡng tại chỗ.

Dùng các loại kháng sinh, nội tiết tố, tia cực tím, nước biển, men, đường, mỡ y học, bột xốp, acid tanic, các hỗn hợp ứng dụng tại chỗ. Tuy vậy, không có tác nhân nào điều trị khỏi loét hoàn toàn. Và người ta phải sử dụng các vạt da, cân, cơ có cuống mạch lấp, che phủ mới lành được ổ loét.

Nếu bệnh nhân đến viện muộn, đã bị loét, thường sử dụng dịch dakin đắp ướt. Dùng dung dịch acid boric trường hợp có trực trùng mủ xanh. Nếu có hốc sâu thì đổ đường kính khô lấp đầy một thời gian, chờ vá da.
Việc săn sóc dự phòng loét tốt khiến toàn trạng được cải thiện, điều trị loét cũng dễ lành.

Sanyren xịt vùng tì đè ngày 4 lần

Điều trị ngoại khoa các tổn thương do tì đè:

 Nguyên tắc chung:

Phải kết hợp điều trị toàn thân với điều trị tại chỗ; giải quyết tốt các rối loạn về dinh dưỡng, điện giải, các ổ nhiễm trùng, các nguồn lây nhiễm do can thiệp ngoại khoa…

Chăm sóc tại chỗ nhằm loại bỏ tổ chức hoại tử, tổ chức mủ, tạo điều kiện cho quá trình liền sẹo tự nhiên.

Điều trị ngoại khoa phải theo nguyên tắc loại bỏ tổ chức hoại tử, cắt xương và đóng kín vết loét.

Cắt lọc tổ chức:

Đây là bước chuẩn bị cho việc che phủ vùng loét tiếp theo. Có thể vô cảm toàn thân và tránh vô cảm tại chỗ.

Cần xác định giới hạn của khoang tổn thương để loại bỏ toàn bộ tổ chức hoại tử đến tận ranh giới tổ chức lành.

Cắt bỏ phần xương nhô:

Trong trường hợp loét sâu và gây viêm xương.

Cân nhắc trong những trường hợp cắt xương có thể ảnh hưởng đến vận động..

Che phủ vùng loét:

Các phương pháp tạo hình phải phù hợp với tình trạng chung của bệnh nhân. Việc lựa chọn kỹ thuật không chỉ phụ thuộc vào kích thước, vị trí, độ sâu của ổ loét mà còn phải tính đến các hậu quả có thể xảy ra .

Khâu trực tiếp không phải là giải pháp tốt vì dễ để lại khoảng chết phía dưới, một nguy cơ tái phát cao

Ghép da chỉ được áp dụng trong 30% trường hợp và tổn thương khu trú, nông

Các phương pháp chính vẫn là sử dụng các vạt da cân, vạt da cơ để che phủ các ổ loét rộng, ưu điểm của các vạt da cơ là cung cấp lượng lớn tổ chức có nguồn cấp máu nuôi tốt, tính chất tổ chức ổn định, giảm đến mức tối thiểu các biến đổi chức năng ở vùng kế cận.

a. Loét vùng cùng cụt: Là loại tổn thương hay gặp nhất.

- Liền sẹo tự nhiên: khi ổ loét nhỏ, sự liền sẹo kéo dài, sẹo dính và xấu.

-Vạt da xoay có cuống nuôi ở trên hay dưới.

-Vạt da ngang lưng: dựa trên cuống mạch xiên thắt lưng.

- Vạt cơ mông to ở các dạng vạt xoay, vạt xoay tạo hình V- Y, vạt đảo..

b.  Loét vùng ụ ngồi:  Đây là tổn thương khó điều trị nhất:

- Liền sẹo tự nhiên.

- Vạt da tại chỗ.

- Vạt da cân mông đùi.

-Vạt cơ cẳng chân ụ ngồi, cơ mông lớn.

-Vạt da cơ thẳng trong với da được che phủ như vạt đảo.

-Vạt da cơ fascia lata.

 c. Loét vùng mấu chuyển lớn:

- Liền sẹo tự nhiên với tổn thương nhỏ.

- Vạt da tại chỗ không có kết quả. 

- Vạt bẹn hình đảo.

- Vạt da cơ fascia lata là chỉ định tốt nhất cho vùng này.

 d. Loét vùng gót chân:

- Tránh để liền sẹo tự nhiên, các loại ghép da dày toàn bộ có thể chấp nhận được

- Vạt da xoay lòng bàn chân trong khi tổn thương không quá cao.

- Vạt da trên mắc cá ngoài cho tổn thương phía sau.

II- Điều trị loét da bằng Cao dán Đông y Gia truyền tại nhà AN TOÀN - HIỆU QUẢ - ÍT TỐN KÉM CHI PHÍ 

Cao dán vết thương Đông y Gia truyền của Bác sỹ Nguyễn Dư Tuy đã giúp cho nhiều gia đình bệnh nhân thoát khỏi tình tràng loét da, loét da tỳ đè, loét ép, loét vùng cùng cụt

Với phương pháp đơn giản này, người bệnh nằm lâu bị loét ép lâu năm cũng có thể điều trị khỏi mà không phải dùng Kháng Sinh hay cắt lọc tổ chức da bị hoại tử và rửa hàng ngày.

Cao dán vết thương Đông Y chính là giải pháp nào cho điều trị các vết lở loét an toàn, hiệu quả, điều trị tại nhà, không gây đau xót, mất máu…

Cao dán vết thương Đông y có thành phần kháng sinh tự nhiên khi dán cao bệnh nhân có cảm giác mát dịu  ( Không có giác nóng như các loại cao dán khác). Cao dán sẽ tiêu diệt các vi khuẩn đã xâm nhập vào vị trí tổn thương, ngoài ra có tác dụng ngăn không cho vi khuẩn tiếp tục xâm nhập vào vị trí tổn thương.

- Cao dán có tác dụng dãn mạch, kích thích cơ thể tập trung các bạch cầu có tác dụng thực bào đến vị trí tổn thương để cùng tiêu diệt vi khuẩn. Ngoài ra cao dán kích thích cơ thể tại chỗ tổn thương tăng tưới máu để cung cấp oxy, chất dinh dưỡng...  để làm tổn thương mau lành, vì vậy việc điều trị các vết loét da bằng cao dán luôn đạt được hiệu quả tốt.

Không chỉ vậy, Cao dán Đông y còn có tác dụng sinh cơ trong việc lấp đầy miệng vết loét, vết thương hở.

Tham khảo những chia sẻ của gia đình bệnh nhân sau khi điều trị khỏi loét da bằng Cao dán vết thương Bác sĩ Nguyên Dư Tuy 

Gia đình chị Nguyễn Thị Ánh Mai

Đ/c: Số 38 Đường Hồ Xuân Hương- Thị trấn Quảng Phú- Huyện Cưmga- Tỉnh Đắk Lắk.

Đã tin tưởng sử dụng Cao dán gia đình Bs Tuy điều trị vết lở loét vùng cụt cho mẹ già 90 tuổi nằm lâu ngày.

Sau 1 quá trình điều trị, vết lở loét vùng cùng cụt đã khỏi hoàn toàn. Lúc đầu gia đình tưởng chừng bệnh nhân không sống được, nhưng khi sử dụng Cao dán vết lở loét tiến triển dần dần và khỏi.

Sức khỏe bệnh nhân dần hồi phục. Trước khi điều trị Cao dán bệnh nhân ăn uống kém, không nói được.

Sau khi khỏi vết lở loét bệnh nhân ăn uống tốt hơn, đã nói chuyện với người nhà.

Xin chúc mẹ chị và đại gia đình sức khỏe!

 

 

 

  Hãy vào đường dẫn dưới để biết được quá trình điều trị vết lở loét vùng cùng cụt cho mẹ chị Ánh Mai.

 

 

 

Xin cảm ơn chị: Vũ Thị Thắm và gia đình

 

Địa chỉ: Số 17/1- Hẻm 1- Đường Liên Xã- Ấp 4- Xã Trà Vong- Huyện Tân Biên- Tỉnh Tây Ninh.

 

   Đã tin tưởng sử dụng cao dán gia truyền, gia đình Bs Tuy điều trị vết lở loét vùng cùng cụt, vùng lưng cho người nhà 93 tuổi.

    Chúc đại gia đình Sức Khỏe- An Khang- Thịnh Vượng.

 

 

 

  Hãy vào đường dẫn dưới để biết được quá trình điều trị vết lở loét. 

  

 

 HÃY CÂN NHẮC KHI SỬ DỤNG CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ NGOÀI DA 

 Lở loét da lan rộng do dùng thuốc không đúng

Thuốc trị lở loét da ở người già nằm lâu 

 

Để xem clip hãy ấn vào ảnh

 

Hãy ấn vào ảnh để theo dõi hội thoại

 Lở loét vùng cùng cụt ở người già nằm lâu

 Rất nhiều dòi sau lớp thuốc che phủ bề mặt vết thương

Hãy vào đường dẫn để xem bài viết   https://caodanvetthuong.vn/niem-vui-cua-gia-dinh-khi-dieu-tri-khoi-vet-lo-l.html

Hãy vào đường dẫn để xem bài viết  https://www.youtube.com/watch?v=LahXpqwYwS8 

Miếng dán trị lở loét ngoài da 

 

Y HỌC HIỆN ĐẠI ĐIỀU TRỊ VẾT THƯƠNG NHƯ THẾ NÀO?

Hình ảnh vết thương hở lâu lành 

Thuốc kháng sinh trị vết thương hở 

Vết thương có mùi hôi 

Thuốc tạo màng sinh học điều trị vết thương ngoài da 

Có nên bịt kín vết thương hở 

Ghép da tự thân

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

CÁCH CHỮA VẾT LOÉT DA

 Chăm sóc bệnh nhân loét tỳ đè